随着医改进程不断推进，公立医院改革不断深化。药品耗材零加成、分级诊疗落地、医联体医疗模式建设、医保支付方式改革等医改措施的贯彻执行，使医院运营管理的作用更为凸显。医院如何借助信息化手段，加强医院运营管理、推行精细化管理成为改革的新目标。与此同时，行政事业单位于2019年1月开始实施新政府会计制度，对医院财务信息化建设带来诸多挑战。

　　为积极应对改革新形势和满足自身发展需求，济南市第七人民医院（原济钢医院）与望海康信携手共同打造医院综合运营管理系统（HRP）。通过建立“人、财、物”一体化运营管理体系，以会计核算系统为核心，通过HIS系统、物流系统、固定资产系统、合同管理系统、人力资源系统、资金支出控制系统、成本核算系统等系统，打通各个业务系统的壁垒实现与会计核算系统的无缝对接，保证业务数据与会计核算系统的一致和同步，有效整合各管理系统，将各内部控制、制衡机制嵌入各管理系统内，促进业财融合、统一管理、科学监管、决策支撑的一体化管理。

业务财务一体化解决方案

　　（一）各业务模块财务凭证自动生成，提高财务工作效率

　　HRP系统上线前，医院90%的财务凭证都需要手工生成。

　　HRP系统上线后，固定资产管理系统、物流管理系统、人力资源管理系统的数据均可自动抓取，自动生成会计凭证，实现人、财、物的统一。医院自动凭证生成率已超过70%，月末财务结账平均时间由以往的3-4天缩短为2天，财务工作效率显著提高。

　　（二）考勤、薪酬、财务凭证一站式生成，数据更精准

　　HRP系统上线前，薪酬数据由人事科手工计算，反复核对，耗时耗力，财务系统和人事科科室字典不统一，财务人员还需要通过二次加工才能将薪酬数据转换为财务原始凭证后，手工生成财务凭证。

　　HRP系统上线后，统一了科室字典，打通人力、绩效和财务壁垒，实现医院人员排班、考勤、薪酬计算和财务工资自动凭证系统一站式生成，数据更加精准。大大减少了医院人事和财务部门的工作时间，由原来的3天变成1天，提高了工作效率和工作质量。

　　（三）合同“线上审批，线上管控”，全程可追溯

　　HRP系统上线前，医院合同管理一片空白，没有合同主管部门，往往是各自管理各自的合同，合同审批也是线下到职能科室找各领导签字审批，耗时耗力，没有统一的合同台账，合同监管混乱。

　　HRP系统上线后，通过合同管理模块，实现医院合同审批、签订、执行、归档的全生命周期管理。通过制定可自定义的合同审批流程，实现了医院合同线上审批，线上跟踪，线上管控。让“职工少跑路，数据多跑路”。医院所有合同线上审批，大大缩短合同审批时间，提高工作效率；合同管理更便捷，更清晰，通过合同线上管控，实时把握合同执行进度，实现合同执行可追溯，为医院运营精细化管理提供有力保障。

　　（四）加强内部控制管理，优化医院管理流程

　　HRP系统上线前，医院内部控制管理，主要靠人管理，靠人监督。

　　HRP系统上线后，借助HRP系统，通过各个系统模块嵌入医院内部控制、制衡机制，优化医院管理流程，由原来的人为监督变成系统自动控制，提高医院的内部管理水平，有效防范和预防腐败，提高医疗服务的效率和效果。

　　与此同时，医院将进一步加强物资耗材的精细化管理，通过信息化手段对物资耗材管理的关键点进行管控，实现全流程可追溯闭环管理，合理控制成本。

　　在医改浪潮下和医保支付制度改革背景下，公立医院应该向精细化管理方向持续改进。在价值医疗时代到来之际，医院更需要通过精细化管理理念，实现通过最小的消耗产生最大的价值。

　　实践证明，医院要实现高效运转和精细化管理必须通过信息化来实现，通过工作制度化、制度流程化、流程表单化、表单信息化，实现“人、财、物“一体化管理，从而推动医院精益管理和高质量发展。