健康时报提炼了5个提醒,一定要记住。

时间:2021-12-06 来源:     作者:王艳

  说起肠癌,很多人往往认为肠癌患者以老年人居多。但实际上,肠癌早已越来越年轻化。

  美国癌症协会2018年研究显示,通过大量分析发现,1990年左右出生的成年人患结肠癌的风险是1950年左右出生的2倍,直肠癌风险则为4倍。也就是说90后患结直肠癌的风险甚至高于50后。

  今年11月浙江医院官方微信发文介绍了一个病例:小美(化名)成绩优异,刚刚大学毕业步入工作岗位,工作表现不俗。不幸的是,近日23岁的她却被确诊为结肠癌,并且已经出现了肝转移。找到浙江医院肿瘤科副主任医师江皓就诊时,小美以及她的家人几度落泪。

  让人唏嘘的是,早在两年前小美就已经因为大便失调等问题曾找到江皓医生就诊。当时江皓医生考虑到小美有恶性肿瘤家族史,虽然年龄较小,但仍属于高危人群,建议其进行结肠镜检查。可惜的是小美一方面惧怕肠镜的不适感,另一方面认为自己还年轻,最终放弃了检查。

  如今年纪轻轻却查出癌症,虽然后悔不已,也为时晚矣。

  这7类人要尽早做肠癌筛查

  肠镜检查和粪便隐血筛查已被证实为有效的筛查方法,可降低结直肠癌的发病率和死亡率。

  对于高危人群,更要尽早的进行肠癌筛查。根据2021版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》,肠癌高危人群主要有7类:

  1、45 岁以上无症状人群;

  2、40 岁以上有两周肛肠症状(指有以下任意症状持续两周以上:大便习惯改变(便秘、腹泻等);大便形状改变(大便变细);大便性质改变(便血、黏液便等);腹部固定部位疼痛)的人群;

  3、长期患有溃疡性结肠炎的患者;

  4、大肠癌手术后的人群;

  5、大肠腺瘤治疗后的人群;

  6、有大肠癌家族史的直系亲属;

  7、诊断为遗传性大肠癌(指家族性腺瘤性息肉病(FAP)和遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC))患者的直系亲属,年龄超过 20 岁。

  远离肠癌,记住这5个提醒

  事实上,结直肠癌受饮食和生活方式影响,想要远离肠癌,除了尽早筛查,还要远离导致肠癌的高危因素。

  2021年1月《中华肿瘤学杂志》上刊发了《中国结直肠癌筛查与早诊早治指南》,指南中专家结合了大量的研究得出了危险和保护因素。为此健康时报提炼了5个提醒,一定要记住。

  1、防肠癌,先要减肥

  《指南》提到,肥胖是结直肠癌的危险因素。根据2018年世界癌症研究基金会(WCRF)和美国癌症研究所(AICR)的一项报告,体质指数(BMI)每增加5 kg/m2,结直肠癌发病风险增加5%;腰围每增加10 cm,结直肠癌发病风险增加2%。

  2、防肠癌,少吃红肉和加工肉类

  《指南》提到,红肉和加工肉类摄入是结直肠癌的危险因素。2018年WCRF/AICR报告指出,加工肉类每日摄入量每增加50克,红肉每日摄入量每增加100克,结直肠癌发病风险分别增加16%和12%。

  北京协和医院营养科主任医师马方2016年在接受健康时报采访时提醒,大量的研究均发现,红肉以及加工肉会增加癌症的发病几率,白肉则暂时没有被发现这种作用。因此,我们应该适当多吃白肉,少吃红肉和加工肉。推荐每周吃白肉2~4次,但不超过5次;每次50g~100g,不要超过100g。

  3、防肠癌,要及早戒烟戒酒

  《指南》提到,吸烟和大量饮酒都是结直肠癌的危险因素。

  2018年WCRF/AICR报告纳入了10项研究,发现日饮酒量每增加10克,结直肠癌发病风险增加7%。而世界卫生组织发布的《烟草影响下的身体》中就提到,使用烟草已知会导致十种以上的癌症,吸烟者患结直肠癌的风险比不吸烟者高得多。

  4、防肠癌,要适量补充膳食纤维

  《指南》提到,膳食纤维、全谷物、乳制品的摄入是结直肠癌的保护因素。其中谈到了不少研究数据,比如每日膳食纤维摄入量每增加10克,结直肠癌发病风险降低9%;全谷物每日摄入量每增加90克,结直肠癌发病风险降低17%;乳制品摄入与结直肠癌发病风险负相关等。

  果蔬、全谷物、粗粮等都是膳食纤维的好来源。

  5、防肠癌,要多运动少久坐

  《指南》提到,合理的体育锻炼是结直肠癌的保护因素。毕竟,长期久坐会导致血流循环不通畅,影响肠道蠕动和代谢,也增加了粪便中有害成分在结肠内滞留时间。

  南京市中西医结合医院肛肠科中医师王元钊在2017年接受健康时报采访时建议,要尽量保持每周3次30分钟以上运动。运动可以显著降低肠癌危险,可以使容易癌变的肠道息肉减少1/3。经常锻炼的人罹患肠道息肉的几率降低16%,发生较大息肉或癌变息肉的危险降低30%。