皮下埋植针有三个明显的优点:有效、容易操作,可逆。

时间:2022-02-17 来源:中国医疗行情报     作者:王艳

  案例一:

  小萌,辽宁

  刚做完皮下植埋走出医院的时候,我的感觉就是:松了口气。

  从小我就痛经,小时候别人跟我说“结婚了就好”,结婚之后跟我说“生了孩子就好”。

  一直到现在都已经生了二胎,该痛的时候还是一样痛。

  生完二胎我不打算再要孩子了,所以在选择避孕方式的时候,我抱着试试看的心态,选择了皮埋。

  有很多案例说植入后痛经情况有缓解,也有经量减少或者闭经的案例。

  我在家乡辽宁做的,前后检查+手术,花费大概是近2000元,很多人可能会觉得贵。但这和每个月都痛到死去活来甚至耽误工作比起来,真的很值得。

(来源:讲述者提供)

  皮埋手术比我想得快很多,差不多就花了 5 分钟左右。4月10号埋植,27号开始不规则出血,血量很少,但除了肚子有一点不舒服,这两个月来真的没有再痛。

  终于可以不再痛经了!

  案例二:

  野马,广州

  我做皮埋的原因,是希望获得避孕自主权。

  无论是什么情况,我都不想怀孕,所以希望从自己这一方出发,根本上杜绝怀孕的可能。

  有效的避孕方法里面,避孕药我不觉得自己能坚持吃,万一忘了或者漏掉吃了,效果就要打折扣。

  医生也提醒我可以考虑上环,但是我平时做妇科检查都会觉得不舒服,宫内节育器让我感觉很害怕。

  经过考察,我还是觉得皮埋手术快、创伤小,所以选择了皮埋手术。

  做皮埋的手术+植入剂费用是964.76元,但做之前我还做了一系列检查,检查的花费近千元。

刚做完的样子

做完之后几天

  手臂上的淤青

皮下植埋手术的处方笺

  今年5月31日做完,皮埋之后半个月我就来了大姨妈,到现在15天了也没有干净。

  不过做之前我也了解过,月经不规律是皮埋常有的不适,也有了心理准备。现在我觉得一切正常。

  皮下埋植避孕针,简称皮埋,其实在上世纪80年代就获得了世界卫生组织(WHO)的认可[1]。

  它是把一根长约40毫米的小软管(内含一定剂量孕激素),埋植到女性上臂内侧皮下,可以缓慢地释放孕激素。

  皮下埋植针避孕的有效期一般长达3年,所以适合较长一段时间内不打算要孩子的人。

图片来源:站酷海洛

  皮下埋植针有三个明显的优点:有效、容易操作,可逆。

  有数据显示,皮下埋植有效率高于99%,是现在最有效避孕方式之一[1]。

  虽然正确使用安全套,有效率也可以达到98%,但很多人日常使用安全套的时候,不是每一次都能做到“正确”使用,所以实际的有效性可能大打折扣。

  口服短效避孕药,也是需要按照说明每天规律服用才能起到预期的效果,一旦有一两次漏服,也会影响避孕的有效性。

图片来源:站酷海洛

  埋植过程很简单,操作过程也不怎么痛苦,几乎不会影响工作和生活。

  如果你在埋植有效期内(一般是3年)有任何不适,或者有怀孕的打算,也可以在任何时候选择取出避孕针。

  取出一周后,体内由避孕针释放的孕激素就基本消失无踪了,大部分的女性会在3~4周内恢复排卵,就可以要孩子了。

  当然,埋植有效期过去后,埋植针是必须取出来的。

图片来源:站酷海洛

  对于处在哺乳期、不适合雌激素成分避孕药的女性(避孕针只含孕激素),或者没有办法坚持&记不住每天吃短效避孕药的女性,皮下埋植都是一种安全、有效的选择[2]。

  孕激素也能减少月经量,所以也适用于想改善月经过多或者痛经的人。

  但是,如果你已经有下面4种情况之一,就不适合采用皮下埋植针的方式避孕:

  有原因不明的阴道不规则流血

  有冠心病、周围血管病、脑卒中史、血管栓塞史的女性

  有肝脏疾病史、肝硬化、肝脏肿瘤史的女性

  有乳腺肿瘤史的女性

  有!

  一开始植入避孕针时,埋植处附近可能有瘙痒、疼痛、肿胀等轻微不适。

  在埋植之后,可能出现:月经不规律、点滴出血、不规则阴道出血(任何激素避孕法都可能出现的一项不良反应就是不规则出血)、闭经,随放置时间延长可能会有好转。

  还有一些人会出现头痛、情绪变化、体重变化等,但发生率不高,一般症状也不严重。

图片来源:站酷海洛

  好消息是,如果出现无法忍受的副作用,避孕针可随时取出。

  如果适应了半年左右,依然出现不规则阴道出血或者其它不舒服,可以考虑取出皮埋,换其它避孕方法。

  关于短效口服避孕药、宫内节育系统、男用避孕套和皮下埋植剂的对比,知妹也为你总结成了下面这张表格:

  我们鼓励每一位女性在综合了解和考虑利弊后,选择最合适自己的避孕方式。

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  审稿专家:任彤| 北京协和医院妇科主任医师

  参考文献

  [1]WHO.计划生育/避孕[EB/OL].https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/family-planning-contraception,2020-06-22.

  [2]程利南,狄文,丁岩,范光升,顾向应,郝敏,贺晶,胡丽娜,华克勤,黄薇,金力,孔北华,郎景和,冷金花,李坚,刘彩霞,刘冠媛,宋磊,王晓晔,吴尚纯,薛敏,杨慧霞,杨清,姚书忠,张震宇,周应芳,朱兰.女性避孕方法临床应用的中国专家共识[J].上海医学,2018,41(11):641-655.

  [3]金力.合并基础疾病妇女避孕方法的选择——世界卫生组织《避孕方法选用的医学标准》重点解读[J].国际生殖健康/计划生育杂志,2013,32(02):143-148